Histoire de l’épisiotomie: quoi de neuf ?  Nous reproduisons les informations publiées sur la page Facebook dédiée à l’épisiotomie, depuis novembre 2014

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Une grande militante de la naissance respectée nous a quittés le samedi 11 avril. Sheila Kitzinger a été une pionnière dans la dénonciation de l'épisiotomie effectuée en routine. "But it was in 1962 that Kitzinger came to real prominence, with the publication of her book The Experience of Childbirth. Radical at the time, it was a powerful exposition of her argument; a woman-centred view of childbirth. In the late 1950s and early 60s the medicalisation of childbirth was at its peak and Kitzinger’s message, that birth is a potent and exhilarating experience in which women’s needs and choices should be paramount, struck a chord with many. The book’s impact was considerable. Up until then, enemas, shaving and episiotomies had been unquestioned routines in modern childbirth and seen as essential. As a result of the book, the publicity surrounding it and Kitzinger’s efforts, these views began to be challenged. The book ran to several editions and was updated and expanded as The New Experience of Childbirth in 2004." http://www.theguardian.com/lifeandstyle/2015/apr/12/sheila-kitzinger En 1984 Kitzinger consacre tout un ouvrage à l'épisiotomie avec Episiotomy and the second stage of labor.2015-04anglais
Un autre article en hommage à Sheila Kitzinger, malheureusment je ne trouve pas trace d'article en français. http://www.independent.co.uk/news/people/sheila-kitzinger-natural-childbirth-advocate-who-challenged-the-medical-establishment-and-aimed-to-give-more-choice-to-mothers-10182999.html2015-04anglais
Et oui, parfois en cherchant une chose on en trouve une autre. Petite perle du jour donc; pourquoi réduire drastiquement le taux d'épisiotomie est un mouvement si lent (et plus lent à certains endroits que d'autres)? Un début d'explication avec cet article de Marc Girard dans le Lancet en 1999: "3 months after Marsden Wagner's (June 5, p 1977)1 call for an international campaign against episiotomy and the assumption that episiotomy does more harm than good2 as far as faecal incontinence is concerned, Michelle Fynes and colleagues (Sept 18, p 983)3 in their observational study of obstetric injury to the anal sphincters do not even mention the potential risk of this procedure. Once such an important risk factor has been overlooked, recourse to caesarean delivery may seem hasty. At a time when the increased rate of caesarean sections is a matter of concern,4 a clear identification of avoidable risk factors (such as episiotomy) for faecal incontinence should be the first step. If episiotomy is one of the main risk factors for anal injury, it is certainly not wise to recommednd another surgical procedure that carries an even higher level of risk to overcome what most view as an iatrogenic hazard. There is a worrying damnation in gynaecology, a medical specialty in which the question of doing more harm than good could be raised frequently.5 I suggest that a moratorium of episiotomies would have a greater impact on women's faecal continence and quality of life than any further increase in caesarean section rate. Ref sur le site. http://middleeast.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2805%2977077-X/fulltext2015-04anglais
DeLee (1869-1942) faisait des petits films pour montrer ses techniques de travail, je n'ai pas pu visionner mais j'espère pouvoir ainsi en apprendre davantage sur l'histoire de la technique de l'épisiotomie et les fantasmes de restauration des conditions virginales du vagin. https://sciencefilm-test.uchicago.edu/content/science-and-art-obstetrics-forceps-and-episiotomy2015-04anglais
Un article de Juan Gervàs en espagnol. Belle mise en perspective historique, il revient en particulier sur les difficultés que Klein a rencontrées pour se faire publier. Une partie de l'humour ravageur passe à la traduction ce n'est pas pour me déplaire. Article plutôt destiné à celles d'entre nous qui se passionnent pour l'histoire de la pratique.http://www.actasanitaria.com/episiotomia-como-ejemplo-del-encarnizamiento-contra-la-mujer-cuando-las-creencias-tropiezan-con-la-ciencia/2015-07espagnol
Une archive historique importante. Il s'agit d'un article du journal médical suédois "läkartidning" qui souhaite revoir les pratiques en 1998. S'y trouve entre autre quelques informations sur l'épisiotomie en étoile. Le dr Knut Haadem dit que cette épisiotomie a été décrite comme une série de petites coupures le long de l'introitus jusqu'à 14 coups et que la pratique a été abandonnée du fait des pertes sanguines. La référence 2 qui nous aurait permis de retrouver cette description manque malheureusement. The pros and cons of episiotomy reviewed; provides only limited protection aganist tears – time to revise our approach? Knut Haadem Läkartidningen 1998; 95: 4354-8 A review of the literature on the pros and cons of episiotomy suggests that it should be used restrictively. Although there is a general agreement that episitomy is protective against anterier perineal tears, no evidence has been found to support the belief that it is protective against anal sphincter muscle tears, pelvic muscle damage or urinary incontinence in the parturient or intracranial haemorrhage or intrapartum asphyxia in the newborn. Women undergoing episiotomy are characterised by greaterblood loss in conjunction with delivery, and there is a risk of improper wound healing and increased pain during the early puerperium. The prevalence of episiotomy in Sweden has been declining over the past 20 years, and is now approximately five per cent among multiparae and fifteen per cent among primiparae. Dr Knut Haadem, Senior Consultant, Dept of Obstetrics and Gynaecology, Trelleborgs lasarett, S-23185 Trelleborg Sweden2016-07anglais
Aux marges de notre sujet habituel mais cela peut permettre de trouver des idées de lecture pour l'été. Colloque sexologies européennes, Approches historiques et sociales. Toulouse, 23-24 juin. Racontez nous si vous y allez. http://histoiresante.blogspot.se/2016/06/sexologies-europeennes.html2016-06français
Un bon article de Béatrice Kammerer alias Mme Déjantée dans slate. http://www.slate.fr/story/119191/comment-accouchait-autrefois Et pour imprimer des posters d'aujourd'hui montrant plusieurs positions adoptables parmi l'infinité des possibles c'est bien sûr sur le site de l'AFAR: http://afar.info/about-2/ressourcesposters2016-06français
Un événement rassemble historiens, anthropologues et usagers début septembre à Paris avec pour sujet " la naissance au risque de la mort hier à aujourd'hui. Le CIANE (collectif associatif autour de la naissance) y participera au côté de nombreux intervenants passionnants. http://www.societe-histoire-naissance.fr/spip.php?article1092016-06français
Histoire de l'épisiotomie: quoi de neuf en 2014-2016?
Liens publiés sur sur la page Facebook dédiée à l'épisiotomie, entre novembre 2014 et juillet 2015