Taux d’épisiotomie en Europe

Belgique

Wallonie 36 % en 2010, 50% chez les primipares et 25% chez les multipares, avec des taux par maternité allant de 18 % à 72 % des accouchements par voie basse.

Flandre 54 % en 2010

Bruxelles 29 % en 2010

Sources

Données périnatale en Wallonie, Année 2010

http://www.europeristat.com/images/doc/EPHR2010_w_disclaimer.pdf annonce 45, 4% pour la Wallonie;  %4 % pour les Flandres; 36% pour Bruxelles également en 2010. (???)

Angleterre

  • 2009-2010, 8% des femmes qui ont eu un accouchement par voie basse spontanée (c’est-à-dire sans forceps-ventouses) ont eu une épisiotomie.
  • 2012-2013, nous avons des difficultés à interpréter les chiffres. Toujours 8 % pour les voies basses spontanées, peut-être 16 % pour si le bébé en siège ou autre, et pas de chiffres pour les accouchements par ventouse ou forceps.
Sources

2009-2010 NHS Maternity Statistics – England (en anglais)

2012-2013  (données brute, format sous excel, en anglais). Dans la page « Time Series », la colonne Spontaneous vertex 8% correspond aux présentations céphaliques (tête en bas), et 16% pour Spontaneous others devraient correspondre aux siège et autres présentations.

Grèce

Pas de pourcentages de femmes ayant une épisiotomie, mais une étude menée en 2007/2008 montre que 51 % des obstétriciens disent pratiquer l’épisiotomie en routine pour les femmes qui accouchent par voie basse de leur première enfant, et 89 % disent pratiquer l’épisiotomie lors des accouchement par ventouse.

Source

Episiotomy and perineal repair practices among obstetricians in Greece [en anglais]

Italie

Des taux d’épisiotomie rapportés pour l’Italie, sans source fiable

  • En 2002, 60 % en Italie du nord, 70 % en Italie du Sud (article sur le site http://www.senzabarcode.it/, sans source.
  • Sans date, 50 à 60 % en Italie (présentation de 2013 destinée à la formation des professionnels de santé)
Sources

Episiotomia, una pratica ingiustificata e dannosa (article, 2013) (italien)

Episiotomy for vaginal birth, Genova, 5.6.2013 (italien)

Espagne

Selon le site de l’association El Parto es Nuestro, il y avait  43% d’épisiotomies en Espagne en 2011 contre environ 90 % en 1997.

Il y a de grandes différences entre le système public et le privé : par exemple en 2005 les chiffres allaient de 33 % à 73 % selon les régions; pour la région de Valence, les taux sont en 2011 de 55,6 % dans les hôpitaux publics contre 70 % dans le privé. A l’intérieur d’une même région les disparités sont très fortes allant de 8 à 90 % (maternité de l’hôpital de Jarrio et maternité de l’ hôpital d’Oviedo, l’un et l’autre dans la principauté des Asturies).

Sources

http://www.elpartoesnuestro.es/blog/2013/09/13/la-episiotomia-sistematica-una-forma-de-violencia-hacia-la-mujer (vérifier que c’est le même que dessous, l’article est en espagnol mais aussi en anglais si l’on déroule)

La episiotomía sistemática, una forma de violencia hacia la mujer (article de l’association El Parto es Nuestro) (en espagnol)

Estrategia de atención al parto normal en el Sistema Nacional de Salud (Ministère de la santé Espagnol, 2008) (en espagnol)

Comparaison Danemark – Slovaquie

En 2012, le taux d’épisiotomie du Danemark serait de 4,9 %, et celui de la Slovaquie 69 %. Le taux d’épisiotomie est devenu une préoccupation au Danemark à la fin des années 80 et aux début des années 90.

Sources

http://www.zenskekruhy.sk/napisali-sme/item/313-how-is-it-possible-that-they-have-such-a-low-episiotomy-rate-in-denmark-in-2012

http://www.europeristat.com/images/doc/EPHR2010_w_disclaimer.pdf (confirme le taux danois 4,9 % en 2010)

Tchécoslovaquie

En 2010, 51,2 %

Source

http://www.europeristat.com/images/doc/EPHR2010_w_disclaimer.pdf

Allemagne

En 2010, 27,7 %

Source

http://www.europeristat.com/images/doc/EPHR2010_w_disclaimer.pdf

Estonie

En 2010, 16 %

Source

http://www.europeristat.com/images/doc/EPHR2010_w_disclaimer.pdf

Chypre

En 2010, 75 %

Source

http://www.europeristat.com/images/doc/EPHR2010_w_disclaimer.pdf

Lettonie

en 2010, 19,8 %

Source

http://www.europeristat.com/images/doc/EPHR2010_w_disclaimer.pdf

Luxembourg

En 2010, 36,1 %

Source

http://www.europeristat.com/images/doc/EPHR2010_w_disclaimer.pdf

Malte

En 2010, 36,1 %

Source

http://www.europeristat.com/images/doc/EPHR2010_w_disclaimer.pdf

Pays-Bas

En 2010, 30,3 %

Source

http://www.europeristat.com/images/doc/EPHR2010_w_disclaimer.pdf

Pologne

En 2010, 67,5 %

Source

http://www.europeristat.com/images/doc/EPHR2010_w_disclaimer.pdf

 

 

Taux d’épisiotomie ailleurs dans le monde

Brésil

Au Brésil, 53,5 % d’épisiotomie, un taux sensiblement équivalent à celui des césariennes. Un médecin s’excuse auprès des femmes victimes de sa pratique. Malheureusement l’article se termine par un appel à la généralisation de « préventions » dont l’intérêt n’est pas démontré. D’abord ne pas nuire – une devise à redécouvrir ! « A médica Melania Amorim diz que eliminou o procedimento há 12 anos e pede desculpas para todas as mulheres que foram cortadas por ela. Ela diz que vários estudos mostram que a episiotomia traz mais prejuízos do que vantagens.“A única maneira de termos um períneo íntegro é não fazendo a episiotomia”, comenta.

Source

http://www.folhacg.com.br/noticias-ler/mulheres-ainda-sofrem-com-episiotomia/8974/

Vietnam

En Asie du Sud Est l’épisiotomie de routine reste la norme: 91 % en Thaïlande en 2005 et 64 % aux Philippines.

Source

http://www.biomedcentral.com/content/pdf/s12884-015-0531-2.pdf

 

 

Australie

17 %

Source

http://www.biomedcentral.com/content/pdf/s12884-015-0531-2.pdf

 

Etats-Unis

25 %

Source

http://www.biomedcentral.com/content/pdf/s12884-015-0531-2.pdf

Dans l’État de Californie le taux général est passé de 21 % en 2005 à 12 % en 2014. Ce taux moyen cache de très fortes disparités entre quelques hôpitaux qui pratiquent des taux autour des 60 % et la majorité des hôpitaux qui sont en dessous des 10 %. Cinq des hôpitaux californiens ont des taux inférieurs à 1%. Pour faire baisser les taux l’administration de la santé et de la maternité de la Californie du Nord a envoyé à chaque hôpital et praticien ses taux. Les praticiens dont les taux étaient les plus faibles ont été chargé de former les autres.

Source:

http://californiahealthline.org/news/dont-cut-me-discouraged-by-experts-episiotomies-still-common-in-some-hospitals/